{"id":26530,"date":"2025-12-19T10:55:38","date_gmt":"2025-12-19T09:55:38","guid":{"rendered":"https:\/\/dev8.id-interactive.fr\/new_unither\/stick-pack-une-solution-adaptee-en-geriatrie\/"},"modified":"2026-02-03T15:52:29","modified_gmt":"2026-02-03T14:52:29","slug":"stick-pack-une-solution-adaptee-en-geriatrie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dev8.id-interactive.fr\/new_unither\/fr\/stick-pack-une-solution-adaptee-en-geriatrie\/","title":{"rendered":"Stick pack : une solution adapt\u00e9e en g\u00e9riatrie"},"content":{"rendered":"\r\n

Dysphagie\u00a0et m\u00e9dicaments : un v\u00e9ritable enjeu de sant\u00e9 publique<\/strong><\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n

Les plus de 65 ans repr\u00e9sentaient, en 2016, 16 % de la population fran\u00e7aise, et pr\u00e8s de 40 % de la\u00a0consommation des soins en ville, selon la Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9 (HAS).\u00a0Tr\u00e8s souvent atteints de plusieurs maladies chroniques et donc polym\u00e9diqu\u00e9s, les patients \u00e2g\u00e9s souffrent\u00a0\u00e9galement de handicaps fonctionnels dont la dysphagie.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

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\"\"<\/figure>\r\n<\/div>\r\n\r\n\r\n\r\n

Ce trouble de la d\u00e9glutition concernerait 8 \u00e0 15 % des personnes hospitalis\u00e9es \u00e0 domicile et 30 \u00e0 50 % de\u00a0celles r\u00e9sidant en institution (h\u00f4pital, EHPAD\u2026)\u00a0; la dysphagie associ\u00e9e \u00e0 des troubles du comportement, peut\u00a0g\u00eaner la prise de m\u00e9dicaments.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Les causes sont nombreuses\u00a0comme le vieillissement physiologique (bouche s\u00e8che, diminution du r\u00e9flexe\u00a0salivaire, faiblesse musculaire, proth\u00e8se dentaire mal adapt\u00e9e, perte de go\u00fbt\u2026), les atteintes du syst\u00e8me\u00a0nerveux central apr\u00e8s un AVC (accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral), les maladies neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives (75 \u00e0 100 % des malades de Parkinson en sont atteints), reflux gastro-\u0153sophagien ou cancer. Un diab\u00e8te, un \u00e9tat de\u00a0d\u00e9shydratation ou de malnutrition peuvent encore aggraver ce trouble.\u00a0<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Les cons\u00e9quences peuvent \u00eatre importantes\u00a0; des fausses routes fragilisant les voies pulmonaires et pouvant\u00a0\u00eatre \u00e0 l\u2019origine de pneumopathies.\u00a0Au final, l\u2019administration des m\u00e9dicaments sous forme orale solide (comprim\u00e9s, g\u00e9lules, cachets) est souvent\u00a0compliqu\u00e9e, soit parce que le patient a du mal \u00e0 avaler, soit parce qu\u2019il a peur de faire une fausse route.\u00a0<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Les aidants ou professionnels de sant\u00e9 ont parfois recours \u00e0 des strat\u00e9gies de d\u00e9tournement, comme le\u00a0broyage ou l\u2019\u00e9crasement des comprim\u00e9s. Mais ces techniques, qui ne sont pas toujours autoris\u00e9es par le\u00a0fabricant, sont potentiellement dangereuses. Elles pr\u00e9sentent en effet des risques d\u2019irritations des muqueuses\u00a0buccales et gastriques, de surdosage (incertitude, voire inexactitude des doses administr\u00e9es), de toxicit\u00e9 et de\u00a0perte d\u2019efficacit\u00e9. De plus, les comprim\u00e9s broy\u00e9s sont parfois m\u00e9lang\u00e9s \u00e0 la nourriture et donne un mauvais\u00a0go\u00fbt aux aliments, troublant ainsi l\u2019app\u00e9tit des patients \u00e2g\u00e9s avec le risque d\u2019accentuer la d\u00e9nutrition.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Selon les r\u00e9sultats de l\u2019\u00e9tude \u00ab\u00a0Ecrasement des m\u00e9dicaments en g\u00e9riatrie\u00a0: mise au point et recommandations\u00a0de bonnes pratiques\u00a0\u00bb, publi\u00e9e en 2015 dans la Revue de g\u00e9riatrie, 42 % des m\u00e9dicaments \u00e9cras\u00e9s, ne\u00a0devraient pas l\u2019\u00eatre.\u00a0<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

En juin 2010, la HAS a consid\u00e9r\u00e9 que la prise de m\u00e9dicaments chez les personnes \u00e2g\u00e9es est un enjeu de\u00a0sant\u00e9 publique et a donc publi\u00e9 des recommandations. Elle pr\u00e9cise que le broyage doit \u00eatre prescrit\u00a0m\u00e9dicalement et r\u00e9alis\u00e9 par un infirmier dipl\u00f4m\u00e9 d\u2019\u00c9tat.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Des Observatoires r\u00e9gionaux sur le m\u00e9dicament (OMEDIT) proposent des livrets avec logos indiquant la\u00a0possibilit\u00e9, ou non, d\u2019\u00e9craser des comprim\u00e9s, d\u2019ouvrir des g\u00e9lules et indiquent les alternatives \u00e9ventuelles.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

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